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635威尼斯举办病案首页相关知识专题讲座



8月14日下午,我院在门诊四楼学术厅进行了病案首页相关知识专题讲座。全院各临床科室主任、相关医技科室主任、全体临床医师及病案质量管理人员近100人参加了本次培训,张辉副院长出席了本次会议。

培训中,刘晓凤副科长以“三级公立医院绩效考核病案首页质量相关知识培训”为题,对病案首页填写准确完整的重要性、病案首页的构成、病案首页的作用以及三级公立医院绩效考核指标中相关病案首页填写存在的实际问题解析等内容进行了全面阐述。通过实例对病历首页的填写现状和病案首页填写中的注意事项进行分析,对如何准确选择主要诊断、全面填写其他诊断、准确选择主要手术与操作编码等进行具体讲解,使大家受益匪浅。

在讲课过程中,听课人员积极提问,讨论热烈,对于大家的问题,刘晓凤副科长一一予以详细解答,现场学习气氛浓厚,真正有效地进行了一场头脑风暴。会后,张辉副院长要求,病案首页数据质量是三级公立医院绩效考核以及DRGs诊断分组付费实施的重中之重,各级医师必须高度重视,确保病案首页准确、规范填写,确保数据真实、有效、可用。并指出,为使培训达到预期效果,医务科将对病案首页质量进行动态指导考核,务必做到人人过关。

此次培训深化了医师对病案首页填写规范的认识,为提高病历填写水平打下坚实的基础。今后我院将把提高病案首页质量纳入持续性常态化管理,以病案首页质量为抓手,促进病案质量的持续提升。

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